TARMED

Was ist TARMED?

TARMED ist die Abkürzung für «Tarif médical». Es war die gesamtschweizerisch einheitliche Tarifstruktur, nach der ambulante ärztliche Leistungen in der Grundversicherung abgerechnet wurden: in Arztpraxen ebenso wie in den ambulanten Abteilungen der Spitäler. Wer von 2004 bis Ende 2025 eine Arztrechnung erhielt, fand darauf TARMED-Positionen mit einer Nummer, einer Bezeichnung und einer Anzahl Taxpunkte.

Vor 2004 hatte jeder Kanton seinen eigenen Arzttarif. TARMED ersetzte diese kantonalen Tarife durch eine einzige Struktur. Einheitlich war aber nur die Bewertung der Leistungen in Taxpunkten. Wie viel ein Taxpunkt in Franken wert ist, der Taxpunktwert, blieb kantonal verschieden. Deshalb kostete dieselbe Konsultation nicht in jedem Kanton gleich viel.

Seit dem 01.01.2026 gilt TARMED nicht mehr. Ersetzt wurde er durch zwei neue Tarifstrukturen: TARDOC für einzeln abgerechnete Leistungen und die ambulanten Pauschalen für aufwendigere Behandlungen, die als Paket vergütet werden. Stationäre Spitalaufenthalte waren von TARMED nie betroffen; dort gilt seit 2012 SwissDRG.

Den Begriff brauchst du heute noch in drei Situationen: wenn du eine ältere Rechnung prüfst, wenn du eine Rechnung aus dem Jahr 2025 erst jetzt erhältst, oder wenn du Berichte über die Tarifreform liest.

So funktioniert es

Taxpunkte mal Taxpunktwert

Jede Leistung in TARMED hatte eine Tarifposition, zum Beispiel für die ersten Minuten einer Konsultation, für eine Röntgenaufnahme oder für einen kleinen Eingriff. Jede Position war mit Taxpunkten bewertet, und zwar getrennt in zwei Teile:

• Ärztliche Leistung (AL): die Arbeit der Ärztin oder des Arztes, abhängig von Zeitaufwand und Qualifikation.
• Technische Leistung (TL): Räume, Geräte, Personal und Material, die für die Leistung nötig sind.

Für die Rechnung wurden die Taxpunkte von AL und TL zusammengezählt und mit dem kantonalen Taxpunktwert multipliziert. Die Taxpunktwerte handelten die kantonalen Tarifpartner aus, also Ärztegesellschaften und Versicherer; die zuständige Behörde genehmigte sie.

Wer TARMED festlegte

Tarife sind in der Grundversicherung Sache der Tarifpartner: Verbände der Leistungserbringer und der Versicherer vereinbaren sie in einem Tarifvertrag, der Bundesrat genehmigt gesamtschweizerische Verträge. Bei TARMED gelang es den Tarifpartnern über Jahre nicht, sich auf eine Gesamtrevision zu einigen. Der Bundesrat griff deshalb 2014 und 2017 mit seiner subsidiären Kompetenz ein und passte die Struktur selbst an; seit 01.01.2018 galt TARMED als vom Bundesrat festgelegte Tarifstruktur.

Warum TARMED abgelöst wurde

Laut BAG entsprach TARMED nicht mehr der heutigen Medizin. Technischer Fortschritt hatte viele Untersuchungen schneller gemacht, die Taxpunkte waren aber gleich geblieben. Manche Leistungen waren dadurch überbewertet, andere, etwa in der Grundversorgung, unterbewertet. Mit über 4'600 Positionen war die Struktur zudem schwer zu überblicken.

Das Parlament beschloss am 18.06.2021 im Kostendämpfungspaket 1a, dass ambulante Pauschalen Vorrang vor Einzelleistungstarifen haben und dass die Tarifpartner eine gemeinsame Tariforganisation gründen müssen. Diese Organisation ambulante Arzttarife (OAAT AG) wurde im November 2022 gegründet. Der Bundesrat genehmigte TARDOC und die ambulanten Pauschalen am 30.04.2025, Anpassungen am 05.11.2025. Seit 01.01.2026 sind sie in Kraft.

	TARMED	TARDOC	Ambulante Pauschalen
Gültig	01.01.2004 bis 31.12.2025	seit 01.01.2026	seit 01.01.2026
Prinzip	Einzelleistungen	Einzelleistungen	ein fester Betrag pro Behandlung
Umfang	über 4'600 Positionen	rund 1'400 Positionen	rund 300 Pauschalen
Typischer Einsatz	alle ambulanten Arztleistungen	Grundversorgung, einfache Infrastruktur	aufwendige Behandlungen, vor allem in Spitälern

Rechtliche Grundlage

Die Grundlage für alle Tarife in der Grundversicherung ist Art. 43 KVG. Nach Abs. 1 erstellen Leistungserbringer ihre Rechnungen nach Tarifen oder Preisen. Abs. 2 Bst. b beschreibt den Einzelleistungstarif, wie TARMED einer war: Für jede Leistung werden Taxpunkte festgelegt und der Taxpunktwert bestimmt. Abs. 2 Bst. c und Abs. 3 erlauben Pauschaltarife. Nach Abs. 4 werden Tarife in Tarifverträgen vereinbart, nach Abs. 5 müssen Einzelleistungstarife und ambulante Patientenpauschalen auf je einer gesamtschweizerisch einheitlichen Tarifstruktur beruhen. Können sich die Tarifpartner nicht einigen, legt der Bundesrat sie fest; Abs. 5bis erlaubt ihm, eine nicht mehr sachgerechte Struktur anzupassen. Auf dieser Grundlage griff er bei TARMED ein.

Art. 47a KVG verpflichtet die Verbände, eine paritätische Organisation für die ambulanten Arzttarife einzusetzen. Art. 59c Abs. 1 Bst. c der Verordnung über die Krankenversicherung (KVV) verlangt, dass ein Wechsel des Tarifmodells keine Mehrkosten verursacht. Für dich als Patientin oder Patient wichtig sind Art. 42 Abs. 3 KVG, nach dem du eine detaillierte und verständliche Rechnung beziehungsweise eine Rechnungskopie erhältst, und Art. 44 KVG, der Tarifschutz: Ärztinnen und Spitäler dürfen für Leistungen der Grundversicherung nicht mehr verlangen als den Tarif.

Beispiel: eine Rechnung über den Jahreswechsel

Sophie, 58, ist im Dezember 2025 und im Januar 2026 zweimal bei ihrer Hausärztin. Die Praxis stellt beide Besuche Ende Januar 2026 in Rechnung.

Behandlungsdatum	Tarif auf der Rechnung	Grund
15.12.2025	TARMED	Behandlung vor dem Systemwechsel
12.01.2026	TARDOC	Behandlung nach dem 01.01.2026

Massgebend ist das Datum der Behandlung, nicht das Datum der Rechnung. Das gilt auch für Franchise und Selbstbehalt: Der Besuch vom Dezember zählt zur Kostenbeteiligung 2025, der Besuch vom Januar zur Kostenbeteiligung 2026.

Für die Prämie spielt die Tarifstruktur nur indirekt eine Rolle: Sie beeinflusst, wie viel die ambulanten Behandlungen insgesamt kosten, und diese Kosten fliessen in die Prämien ein. Die Prämien 2026 aller Kassen für deine Gemeinde siehst du im Prämienrechner.

Was bedeutet das für dich?

Für deine Versicherungsdeckung ändert der Wechsel von TARMED zu TARDOC nichts: Die Grundversicherung übernimmt dieselben Leistungen wie vorher. Anders ist die Rechnung. Diese Punkte helfen dir:

1. Prüfe die Rechnungskopie. Du hast Anspruch auf eine verständliche Rechnung oder Rechnungskopie. Kontrolliere Datum, Anzahl Besuche und ob die Leistungen stattgefunden haben.
2. Frag bei Unklarheiten nach. Verstehst du eine Position nicht, frag zuerst die Praxis. Stimmt etwas nicht, melde es deiner Kasse. Die Kontaktangaben aller Kassen findest du unter Krankenkassen.
3. Achte auf Pauschalen. Bei manchen ambulanten Eingriffen im Spital steht seit 2026 eine Pauschale statt vieler Einzelpositionen auf der Rechnung. Das ist korrekt und kein Fehler.
4. Lass dir keinen Zuschlag verrechnen. Wegen des Tarifschutzes darf eine Praxis für Leistungen der Grundversicherung nichts zusätzlich verlangen.
5. Behalte die Kosten im Blick. Deine Rechnungen bestimmen, wie viel Franchise und Selbstbehalt du zahlst. Ob eine andere Franchise zu dir passt, zeigt der Franchise-Rechner; wie du die Kasse wechselst, steht unter Kasse wechseln.

Häufige Fehler

• TARMED-Positionen auf einer Rechnung von 2026 für falsch halten. Betrifft die Behandlung das Jahr 2025, ist TARMED richtig.
• Den Tarif mit dem Preis verwechseln. TARMED legte Taxpunkte fest, den Frankenbetrag bestimmte der kantonale Taxpunktwert.
• Glauben, die Kasse zahle mit TARDOC weniger Leistungen. Die Tarifstruktur regelt die Abrechnung, nicht den Leistungsumfang der Grundversicherung.
• Rechnungskopien ungeprüft ablegen. Fehler wie doppelt verrechnete Positionen fallen nur auf, wenn du die Kopie mit deinen Terminen vergleichst.

Wie wir Kosten und Prämien auf dieser Website berechnen, erklären wir unter So rechnen wir.