Prämienregion

Was ist eine Prämienregion?

Eine Prämienregion ist eine Gruppe von Gemeinden innerhalb eines Kantons, für die eine Krankenkasse in der Grundversicherung dieselbe Prämie verlangt. Die Prämie hängt in der Schweiz nicht vom Einkommen oder vom Gesundheitszustand ab, sondern von Kasse, Modell, Franchise, Altersgruppe, Unfalldeckung und eben vom Wohnort. Der Wohnort wirkt auf zwei Ebenen: Zuerst stuft jede Kasse ihre Prämien nach Kanton ab. Innerhalb eines Kantons kann sie die Prämien zusätzlich nach Region abstufen.

Die Regionen heissen Region 1, 2 und 3. Region 1 hat die höchsten zulässigen Prämien, Region 3 die tiefsten. Im Kanton Zürich besteht Region 1 nur aus der Stadt Zürich; Winterthur liegt in Region 2, Hinwil in Region 3. Kantone ohne Unterteilung führen in den Daten des BAG die Region 0. Für 2026 gilt: Bern, Graubünden, Luzern, St. Gallen und Zürich haben drei Regionen; Basel-Landschaft, Freiburg, Schaffhausen, Tessin, Waadt und Wallis haben zwei; die übrigen 15 Kantone haben eine.

Die Prämienregion ist keine Einteilung der Kassen, sondern des Bundes. Alle Kassen verwenden dieselben Regionen. Sie entscheiden aber selbst, wie stark sie ihre Prämien innerhalb des erlaubten Rahmens abstufen. Die Einteilung betrifft nur die Grundversicherung; bei Zusatzversicherungen gelten die Tarife der Kasse.

So funktioniert es

Die Einteilung läuft in drei Schritten:

1. Gemeinde zuordnen. Das Eidgenössische Departement des Innern (EDI) teilt jede Gemeinde der Schweiz in einer Verordnung einer Region zu. Das BAG veröffentlicht die Liste jedes Jahr als Tabelle mit BFS-Gemeindenummer, Gemeinde und Region.
2. Unterschiede begrenzen. Das EDI legt pro Kanton fest, wie stark die Prämien zwischen den Regionen höchstens voneinander abweichen dürfen. Die Grenze gilt für die ordentliche Versicherung mit Unfalldeckung.
3. Prämie festlegen. Jede Kasse berechnet ihre Prämien je Kanton und Region und legt sie dem BAG zur Genehmigung vor. Der Prämienrechner des Bundes auf Priminfo und unser Rechner zeigen die genehmigten Prämien je Gemeinde.

Für dich zählt die Gemeinde, in der du deinen Wohnsitz hast. Die Postleitzahl ist dafür nicht zuverlässig: Eine Postleitzahl kann mehrere Gemeinden umfassen, die in verschiedenen Regionen liegen. Das BAG hält ausdrücklich fest, dass die Postleitzahl nur als Suchhilfe dient.

Die zulässigen Unterschiede nach der Verordnung des EDI (Stand 2026):

Rechtliche Grundlage

Art. 61 Abs. 2 KVG verpflichtet die Kassen, die Prämien nach den kantonalen Kostenunterschieden abzustufen; massgebend ist der Wohnort der versicherten Person. Nach Art. 61 Abs. 2bis KVG kann die Kasse die Prämien zusätzlich regional abstufen. Das EDI legt die Regionen und die maximal zulässigen Prämienunterschiede einheitlich fest, basierend auf den Kostenunterschieden zwischen den Regionen.

Das EDI hat das in der Verordnung über die Prämienregionen vom 15.03.2022 (SR 832.106) umgesetzt. Art. 1 verweist für die Regionen auf Anhang 1, Art. 2 für die maximalen Unterschiede auf Anhang 2. Art. 3 regelt Gemeindefusionen: Die frühere Einteilung bleibt auf dem Gebiet jeder früheren Gemeinde bestehen, bis das EDI die neue Gemeinde einteilt. Mit einer Änderung vom 28.08.2026 hat das EDI den Anhang 1 auf den 01.01.2027 neu gefasst; das BAG veröffentlicht die neue Einteilung auf seiner Seite zu den Prämienregionen. Art. 91 Abs. 1ter KVV verwendet die Prämienregion auch für den Mindestbetrag bei sehr kleinen Versichertenbeständen.

Beispiel: drei Gemeinden im Kanton Zürich

Tobias ist 36 Jahre alt und zieht vielleicht aus der Stadt Zürich weg. Er vergleicht drei Gemeinden in den drei Prämienregionen des Kantons. Prämien 2026, Erwachsene mit Jahrgang 1990, mit Unfall; Median aller Angebote der Gemeinde; Quelle BAG.

Was bedeutet das für dich?

Die Prämienregion kannst du nicht wählen; sie folgt deinem Wohnort. Sie ist aber wichtig, wenn du umziehst oder Prämien vergleichst:

1. Vergleiche immer mit deiner Gemeinde. Der Prämienrechner arbeitet mit der BFS-Gemeinde und damit automatisch mit der richtigen Region.
2. Melde einen Umzug sofort. Die Kasse muss die Prämie deiner neuen Gemeinde berechnen. Ziehst du in eine günstigere Region, profitierst du erst, wenn die Kasse davon weiss.
3. Prüfe beim Umzug einen Kassenwechsel. Die Rangfolge der Kassen kann sich zwischen Regionen und Kantonen ändern. Wann du wechseln kannst, steht unter Fristen.
4. Nutze die Kantonsübersichten. Unter Prämien nach Kanton zeigen wir die Prämien je Kanton und Region, zum Beispiel für Zürich.

Die Kennzahlen der Kassen findest du unter Krankenkassen. Die mittlere Prämie berechnet das BAG ebenfalls je Kanton und Region; eine mittlere Prämie pro Gemeinde gibt es nicht.

Häufige Fehler

• Mit der Postleitzahl rechnen. Eine Postleitzahl kann Gemeinden in verschiedenen Regionen umfassen. Massgebend ist die Gemeinde.
• Die Region mit der Kasse verwechseln. Alle Kassen nutzen dieselben Regionen; wie stark sie abstufen, entscheidet jede Kasse im Rahmen des EDI.
• Den Umzug nicht melden. Die Kasse rechnet sonst mit der alten Gemeinde weiter.
• Regionen des Vorjahres verwenden. Das EDI passt die Einteilung an, für 2027 mit einem neuen Anhang 1.

Wie wir Prämien auswerten, erklären wir unter So rechnen wir.