Quel modèle te convient ?
Sept questions, un clic par question. Tu obtiens le modèle d’assurance qui te convient, avec sa justification, et tu passes directement à la comparaison des primes pour ce modèle. Les prestations de l’assurance de base sont les mêmes dans tous les modèles ; seuls le chemin vers le médecin et la prime changent.
Quelle est ta relation avec les médecins ?
Un premier conseil par téléphone ou par application te convient-il ?
À quelle fréquence as-tu besoin de soins ?
Seulement pour la recommandation, rien n’est enregistré.
Es-tu souvent en déplacement (voyages, séjour la semaine ailleurs) ?
Assures-tu aussi des enfants ?
Veux-tu choisir selon les symptômes si tu appelles d’abord ou si tu vas au cabinet ?
Quelle importance accordes-tu à une prime basse ?
Ton résultat
Encore 7 questions sans réponse. Réponds à toutes pour voir le modèle qui te convient, avec sa justification.
Tous les modèles en un coup d’œil
Selon l’OFSP, en 2024, 79,8 % des assurés de 19 ans et plus et 83,1 % des enfants avaient un modèle avec choix limité, donc pas le modèle standard (source : OFSP : Statistique de l’assurance-maladie obligatoire 2024, tableaux T 7.08 et T 7.09 (état au 22.05.2025)).
- Modèle standardDans le modèle standard, tu vas directement chez n’importe quel médecin autorisé en Suisse, spécialistes compris.
- Modèle du médecin de famille et HMODans le modèle du médecin de famille, en cas de problème de santé, tu vas d’abord chez le médecin de famille que tu as choisi ; dans le modèle HMO, d’abord dans un centre de santé déterminé.
- Modèle TelmedDans le modèle Telmed, avant chaque consultation médicale, tu appelles d’abord un centre de conseil en télémédecine ou tu t’annonces par application.
- Modèle pharmacieDans le modèle pharmacie, une pharmacie est ton premier point de contact quand tu as un problème de santé.
- Modèle FlexDans le modèle Flex, tu as le choix entre plusieurs premiers points de contact, par exemple ton cabinet de médecin de famille ou un conseil en télémédecine.
Questions fréquentes
Comment l’outil trouve-t-il mon modèle ?
Chaque réponse attribue des points aux cinq modèles, par exemple la question sur ton médecin de famille au modèle du médecin de famille ou celle sur un premier conseil par téléphone au modèle Telmed. Le modèle qui obtient le plus de points est la recommandation ; les raisons s’affichent en dessous. C’est une orientation, pas un conseil.
Mes réponses sont-elles enregistrées ?
Non. Les réponses figurent uniquement dans la barre d’adresse de ton navigateur, pour que tu puisses partager le résultat. Nous n’enregistrons rien et ne demandons aucune donnée de santé.
Un modèle alternatif est-il judicieux pour les malades chroniques ?
Souvent oui, si un cabinet de médecin de famille coordonne les traitements. Qui consulte directement de nombreux spécialistes différents est plus libre dans le modèle standard. Les prestations sont les mêmes dans tous les modèles (art. 41, al. 4, LAMal).
Que se passe-t-il si je ne respecte pas les règles du modèle ?
Si tu consultes un médecin sans passer par la voie prévue, la caisse-maladie n’est pas tenue de payer ce traitement (art. 41, al. 4, LAMal). De nombreuses conditions d’assurance prévoient en outre l’exclusion du modèle en cas d’infractions répétées. Les urgences sont toujours exceptées.
Sources
- Loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal), art. 41art. 41 LAMalfedlex.admin.ch
- Loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal), art. 62art. 62 LAMalfedlex.admin.ch
- Ordonnance sur l’assurance-maladie (OAMal), art. 99 à 101aart. 99 à 101a OAMalfedlex.admin.ch
- OFSP : Assurance-maladie, formes particulières d’assurancebag.admin.ch
- OFSP : Statistique de l’assurance-maladie obligatoire 2024, tableaux T 7.08 et T 7.09 (état au 22.05.2025)bag.admin.ch
- OFSP : primes de l’assurance-maladie, opendata.swissopendata.swiss
Calcul basé sur les primes 2026 approuvées par l’OFSP, état au 25.09.2026, source : OFSP, primes de l’assurance-maladie, opendata.swiss. Seule l’offre ou la police de l’assureur fait foi. Les descriptions des modèles et les règles sont des informations générales, pas un conseil individuel ; seules font foi les conditions d’assurance (CGA) de ta caisse-maladie. Méthode : Notre méthodologie.