Les primes pour enfants de toute la famille

Oui, auprès d’une partie des caisses. L’OFSP le recense comme sous-groupe d’âge dans le tarif : « dès le 3e enfant » (sous-groupe K3) s’applique au troisième enfant et à chaque enfant suivant, « 3 enfants et plus » (K5, Groupe Mutuel) à chaque enfant dès que trois enfants sont assurés auprès de la caisse. Le calculateur tient compte exactement de ces paliers. Dans les données 2026 de l’OFSP, tous les paliers pour fratrie publiés commencent au troisième enfant.

Au plus tard trois mois après la naissance. Si l’inscription est faite à temps, l’assurance commence à la naissance, même rétroactivement (art. 3, al. 1, et art. 5, al. 1, LAMal). La prime est calculée au jour près dès la naissance (OFSP).

Parce qu’il n’y a pas d’obligation d’accepter pour les assurances complémentaires : l’assureur peut poser des questions sur l’état de santé, émettre des réserves ou refuser (OFSP, obligation de s’assurer). Avant la naissance, il n’existe encore aucun diagnostic qui s’y oppose.

Il n’y a pas de franchise ordinaire pour les enfants (CHF 0, art. 64, al. 4, LAMal). Tu peux choisir CHF 100, 200, 300, 400, 500 ou 600 (art. 93, al. 1, OAMal). La quote-part s’élève au maximum à CHF 350 par an (art. 103, al. 2, OAMal).

Oui. Avec une franchise de CHF 0, tous les enfants d’une même famille assurés auprès de la même caisse paient ensemble au maximum autant qu’une personne adulte : CHF 300 de franchise et CHF 700 de quote-part (art. 64, al. 4, LAMal, art. 103 OAMal). Avec une franchise à option, au maximum le double du montant maximal par enfant (art. 93, al. 3, OAMal).

Non. Chaque personne est assurée individuellement, les enfants aussi (OFSP). Les rabais pour fratrie et le plafond commun de la participation aux coûts ne s’appliquent toutefois qu’aux enfants assurés auprès de la même caisse.

Dès le 1er janvier qui suit l’année de ses 18 ans. Les groupes d’âge se fondent sur l’année de naissance (art. 61, al. 3, LAMal, art. 91, al. 3, OAMal).